顏克強 副主任醫師
腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上盞結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能出現血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結石，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的鹿角形結石或多發(fā)結石，建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲或氣壓彈道碎石，需監測出血和感染風(fēng)險。
每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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