仲秋 副主任醫師
腎結石17×8毫米多數情況下無(wú)須住院治療,是否需要住院主要取決于結石位置、是否合并感染或梗阻、患者疼痛程度以及腎功能狀態(tài)等因素。
1. 結石位置輸尿管中下段結石可能通過(guò)藥物排石治療,上段或腎盂結石若引發(fā)嚴重積水則需住院干預。
2. 感染風(fēng)險合并發(fā)熱、血尿等感染癥狀時(shí)需住院進(jìn)行抗感染治療,避免膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。
3. 梗阻程度超聲顯示腎積水超過(guò)3厘米或肌酐升高提示腎功能受損時(shí),需住院解除梗阻。
4. 疼痛控制門(mén)診止痛無(wú)效的劇烈腎絞痛患者需住院接受靜脈鎮痛藥物和密切監測。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石,突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難時(shí)應立即急診處理。
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