張向寧 主任醫師
先兆流產(chǎn)多數情況下無(wú)須人工流產(chǎn),可通過(guò)保胎治療控制。處理方式主要有臥床休息、藥物保胎、超聲監測、病因篩查。
1、臥床休息減少活動(dòng)量可降低子宮收縮頻率,建議保持平臥位,避免提重物或劇烈運動(dòng),多數生理性先兆流產(chǎn)經(jīng)休息后癥狀緩解。
2、藥物保胎黃體功能不足者可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑,甲狀腺功能異常者需配合左甲狀腺素鈉片調節內分泌。
3、超聲監測通過(guò)B超觀(guān)察胚胎發(fā)育情況,若胎心持續存在且孕囊形態(tài)正常,提示保胎成功概率較高,需每周復查直至癥狀消失。
4、病因篩查可能與染色體異常、子宮畸形等因素有關(guān),表現為持續陰道流血伴下腹墜痛。需進(jìn)行絨毛活檢或宮腔鏡檢查明確病因。
出現先兆流產(chǎn)癥狀應立即就醫,避免自行用藥,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,保持情緒穩定有助于妊娠維持。
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