

禚洪慶 副主任醫師
結腸癌術(shù)后腫瘤標志物正常通常是好事,可能提示腫瘤未復發(fā)或轉移。腫瘤標志物是輔助監測結腸癌術(shù)后病情的指標之一,其正常值需結合影像學(xué)檢查、臨床癥狀等綜合評估。
結腸癌術(shù)后腫瘤標志物恢復正常,通常反映腫瘤負荷降低或清除。常見(jiàn)的結腸癌相關(guān)標志物如癌胚抗原、糖類(lèi)抗原19-9等,在腫瘤切除后逐漸下降至正常范圍,可能說(shuō)明手術(shù)效果較好,體內暫未殘留活躍的腫瘤細胞。但需注意,部分患者即使存在微小轉移灶,標志物也可能暫時(shí)正常,這與腫瘤分泌特性、檢測靈敏度等因素有關(guān)。
少數情況下,腫瘤標志物正常仍可能存在隱匿性病灶。例如低分泌型腫瘤可能不引起標志物升高,或轉移灶位于腹膜、骨骼等特殊部位時(shí)標志物釋放不顯著(zhù)。此外,術(shù)后局部炎癥、藥物干擾等因素也可能導致假陰性結果。此時(shí)需依賴(lài)增強CT、PET-CT等影像學(xué)手段進(jìn)一步排查。
建議結腸癌術(shù)后患者定期復查腫瘤標志物,配合腸鏡、腹部超聲等檢查全面監測。保持低脂高纖維飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)以增強免疫功能。出現不明原因體重下降、排便習慣改變或腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免因單一指標正常而忽視潛在風(fēng)險。
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