李艷芳 主任醫師
剖腹產(chǎn)打麻醉針的地方腰痛可能由麻醉后局部組織損傷、產(chǎn)后姿勢不良、椎管內麻醉并發(fā)癥、腰椎退行性病變等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物鎮痛、康復訓練等方式緩解。
1. 麻醉后局部組織損傷硬膜外穿刺可能導致韌帶或軟組織輕微損傷，表現為局部壓痛。建議熱敷緩解，避免久坐壓迫。
2. 產(chǎn)后姿勢不良哺乳或抱嬰時(shí)腰椎過(guò)度前屈，加重肌肉勞損。家長(cháng)需調整哺乳姿勢，使用腰托分擔壓力。
3. 椎管內麻醉并發(fā)癥可能與穿刺后硬膜外血腫或神經(jīng)根刺激有關(guān)，常伴下肢麻木?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等藥物。
4. 腰椎退行性病變既往腰椎間盤(pán)突出者麻醉可能誘發(fā)癥狀，伴隨臀部放射痛。需結合腰椎MRI檢查，必要時(shí)行神經(jīng)阻滯治療。
產(chǎn)后6周內避免提重物，可進(jìn)行橋式運動(dòng)強化腰背肌，若疼痛持續超過(guò)2個(gè)月需排查強直性脊柱炎等疾病。
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