嬰兒陰囊疝氣怎么辦
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張文同 主任醫師
嬰兒陰囊疝氣可通過(guò)保守觀(guān)察、手法復位、疝氣帶固定、手術(shù)治療等方式干預。通常由腹壁發(fā)育不全、腹壓增高、鞘狀突未閉、遺傳因素等原因引起。
1、保守觀(guān)察一歲內輕度疝氣可能自愈,建議家長(cháng)避免讓嬰兒劇烈哭鬧或便秘,定期監測包塊變化。若出現嘔吐或包塊變硬需立即就醫。
2、手法復位疝內容物嵌頓時(shí)需專(zhuān)業(yè)醫生手法復位,家長(cháng)不可自行操作。復位后需觀(guān)察是否復發(fā),可能與腸管血運障礙有關(guān),表現為陰囊紅腫疼痛。
3、疝氣帶固定適用于反復發(fā)作但不宜手術(shù)的情況,需在醫生指導下使用專(zhuān)用疝氣帶。長(cháng)期使用可能影響睪丸發(fā)育,需定期評估。
4、手術(shù)治療一歲后未愈或嵌頓疝需行疝囊高位結扎術(shù),可能與鞘狀突閉合異常有關(guān),常伴哭鬧時(shí)包塊突出。術(shù)后避免劇烈活動(dòng)兩周。
日常注意保持嬰兒大便通暢,避免過(guò)度哭鬧,選擇寬松尿布。若發(fā)現陰囊不對稱(chēng)膨出或顏色改變,應及時(shí)就醫評估。