絨毛膜促性腺激素低是怎么回事
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李艷芳 主任醫師
絨毛膜促性腺激素低可能由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、異位妊娠、染色體異常等原因引起,可通過(guò)保胎治療、激素補充、手術(shù)干預等方式改善。
1、胚胎發(fā)育異常胚胎質(zhì)量差或停育會(huì )導致激素分泌不足,表現為陰道流血、腹痛,需超聲確認胚胎活性后選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,無(wú)效時(shí)需清宮術(shù)終止妊娠。
2、黃體功能不足孕激素分泌不足影響胚胎著(zhù)床,常見(jiàn)月經(jīng)周期縮短、基礎體溫波動(dòng),可口服黃體酮軟膠囊或注射絨毛膜促性腺激素補充,配合維生素E改善黃體功能。
3、異位妊娠受精卵在輸卵管著(zhù)床導致激素上升緩慢,伴隨單側下腹劇痛和肛門(mén)墜脹,需甲氨蝶呤注射液殺胚治療或腹腔鏡手術(shù)切除病灶,嚴重時(shí)需輸血搶救。
4、染色體異常胎兒染色體畸變如唐氏綜合征會(huì )抑制激素分泌,多伴有NT增厚等超聲軟指標異常,確診后需羊膜腔穿刺評估,必要時(shí)行引產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
妊娠期出現激素水平異常需復查血HCG和超聲,避免劇烈運動(dòng),適量補充豆制品和堅果類(lèi)食物,所有治療均需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行。