醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石手術(shù)風(fēng)險多數情況較低，實(shí)際風(fēng)險與結石大小、位置、手術(shù)方式及患者基礎疾病等因素相關(guān)。
1、結石大小直徑小于2厘米的結石通常采用體外沖擊波碎石術(shù)，創(chuàng )傷小且并發(fā)癥概率低；超過(guò)2厘米的復雜結石可能需經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，出血和感染風(fēng)險略高。
2、手術(shù)方式輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于中上段結石，術(shù)后恢復快但可能存在輸尿管損傷；開(kāi)放手術(shù)僅用于極少數復雜病例，術(shù)后恢復期較長(cháng)。
3、患者因素合并糖尿病、高血壓等基礎疾病會(huì )增加麻醉風(fēng)險，術(shù)前需全面評估心肺功能；凝血功能障礙患者需提前糾正以避免術(shù)中大出血。
4、術(shù)后管理術(shù)后可能出現發(fā)熱或血尿，需監測腎功能及感染指標；留置雙J管期間需避免劇烈運動(dòng)以防移位。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
