劉福強 副主任醫師
牙疼可能引起淋巴疼痛，常見(jiàn)于牙齦炎、牙周炎、齲齒、根尖周炎等口腔感染性疾病，炎癥擴散可導致鄰近淋巴結反應性腫大疼痛。
1、牙齦炎牙菌斑刺激引發(fā)牙齦紅腫，細菌毒素可能通過(guò)淋巴管擴散至頜下淋巴結。建議使用復方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。
2、牙周炎牙周袋內厭氧菌感染可引發(fā)下頜淋巴結腫痛。需進(jìn)行牙周基礎治療，配合奧硝唑片、頭孢克肟分散片、米諾環(huán)素膠囊等藥物。
3、齲齒深齲導致牙髓壞死時(shí)，細菌可能引發(fā)根尖膿腫并擴散至淋巴結。需根管治療，急性期可用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛。
4、根尖周炎根尖區化膿性炎癥通過(guò)淋巴回流引起區域性淋巴結炎。需開(kāi)髓引流，必要時(shí)聯(lián)用羅紅霉素膠囊、替硝唑片、洛索洛芬鈉片控制感染。
出現牙源性淋巴結腫痛時(shí)應及時(shí)口腔科就診，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，保持口腔清潔用生理鹽水漱口。
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