陳臘梅 副主任醫師
頭皮炎的癥狀主要包括頭皮瘙癢、紅斑鱗屑、油脂分泌異常和脫發(fā),按病程發(fā)展可分為早期輕度脫屑、進(jìn)展期炎癥加重和慢性反復發(fā)作三個(gè)階段。
1、頭皮瘙癢早期表現為間斷性瘙癢,搔抓后可能出現表皮剝脫,與皮膚屏障受損或馬拉色菌感染有關(guān),可遵醫囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用制劑。
2、紅斑鱗屑頭皮出現邊界不清的紅斑,覆蓋白色或黃色油膩性鱗屑,常見(jiàn)于脂溢性皮炎或銀屑病,需配合使用水楊酸軟膏、煤焦油洗劑等角質(zhì)溶解劑。
3、油脂異常頭皮油脂分泌過(guò)多形成油性痂殼,或干燥脫屑伴緊繃感,可能與皮脂腺功能紊亂相關(guān),建議選用pH值平衡的溫和洗發(fā)產(chǎn)品。
4、脫發(fā)長(cháng)期炎癥導致毛囊受損引發(fā)局部脫發(fā),常見(jiàn)于慢性接觸性皮炎,需排查染發(fā)劑等致敏原并聯(lián)合米諾地爾溶液治療。
日常避免過(guò)度燙染頭發(fā),減少指甲搔抓,癥狀持續加重或伴隨膿皰滲出時(shí)需及時(shí)至皮膚科就診。
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