王志新 主任醫師
寶寶排出黃色水樣便可能是腹瀉的表現。腹瀉通常由腸道功能紊亂、感染或喂養不當等因素引起,需結合排便頻率、伴隨癥狀綜合判斷。
母乳喂養的嬰兒可能出現生理性稀便,糞便呈黃色或金黃色,質(zhì)地較稀但無(wú)異常氣味,排便次數較多但寶寶精神狀態(tài)良好、體重增長(cháng)正常。這種情況與母乳中乳糖含量高、水分吸收較少有關(guān),無(wú)須特殊干預,注意觀(guān)察即可。配方奶喂養的寶寶若突然出現水樣便,可能與沖調比例不當、奶粉不耐受有關(guān),需檢查奶粉配制方法或考慮更換低乳糖配方。
病理性腹瀉時(shí)黃色水樣便常伴隨排便次數明顯增加,每日可達10次以上,糞便帶有酸臭或腥臭味,可能出現發(fā)熱、哭鬧不安、拒奶等癥狀。輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)病因,糞便呈蛋花湯樣且量多。細菌性腸炎時(shí)可能觀(guān)察到黏液或血絲,需警惕脫水風(fēng)險如尿量減少、囟門(mén)凹陷。早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒需特別注意壞死性小腸結腸炎的可能,表現為腹脹、血便等危重癥狀。
建議家長(cháng)記錄寶寶排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥以防尿布皮炎??缮倭慷啻窝a充口服補液鹽預防脫水,避免自行使用止瀉藥物。若出現持續嘔吐、發(fā)熱超過(guò)38.5℃、嗜睡或尿量顯著(zhù)減少,應立即就醫進(jìn)行糞便常規和輪狀病毒抗原檢測。哺乳期母親需注意飲食清淡,避免高脂或致敏食物通過(guò)乳汁影響嬰兒。
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