

陳國棟 副主任醫師
暈車(chē)時(shí)吐太多膽汁一般不會(huì )對身體造成直接危害,但可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。嘔吐膽汁通常是胃內容物排空后的生理反應,若頻繁發(fā)生或伴隨其他癥狀需警惕潛在疾病。
暈車(chē)嘔吐膽汁多因前庭系統受運動(dòng)刺激導致胃腸逆蠕動(dòng)增強。胃內食物排空后,十二指腸堿性膽汁隨胃酸反流被嘔出,呈現黃綠色苦味液體。短期少量嘔吐膽汁不會(huì )損傷消化道黏膜,因膽汁本身參與消化且腸道可重吸收。但劇烈嘔吐可能誘發(fā)賁門(mén)黏膜撕裂,出現嘔血或黑便。兒童及老年人更易因嘔吐導致脫水,表現為口干、尿少、乏力,需及時(shí)補充口服補液鹽或就醫靜脈補液。
若長(cháng)期暈車(chē)嘔吐膽汁或伴隨腹痛、發(fā)熱、體重下降,可能與膽道梗阻、胃炎、腸梗阻等病理因素有關(guān)。膽結石患者嘔吐膽汁時(shí)伴隨右上腹絞痛,胰腺炎可出現嘔吐伴腰背部放射痛。此類(lèi)情況需通過(guò)腹部超聲、胃鏡等檢查明確病因,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,或鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
建議暈車(chē)人群乘車(chē)前1小時(shí)服用茶苯海明片預防,選擇車(chē)輛前排座位減少顛簸。嘔吐后可用溫水漱口清除膽汁殘留,少量多次飲用淡鹽水或運動(dòng)飲料。隨身攜帶密封袋避免誤吸嘔吐物,途中可通過(guò)咀嚼姜糖或按壓內關(guān)穴緩解癥狀。反復暈車(chē)嘔吐者應排查前庭功能異?;蛭改c疾病,避免空腹或過(guò)飽狀態(tài)下乘車(chē)。
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