張國喜 副主任醫師
尿結石疼痛可通過(guò)改變體位、局部熱敷、藥物鎮痛、大量飲水等方式快速緩解。尿結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、改變體位：采用側臥屈膝位或跪趴姿勢，有助于減少結石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動(dòng)加重痙攣，可配合深呼吸放松腹部肌肉。
2、局部熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于腰背部疼痛區域，每次15-20分鐘。熱敷能緩解輸尿管平滑肌痙攣，但皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、藥物鎮痛：雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬片、曲馬多緩釋片等藥物可阻斷前列腺素合成或中樞鎮痛。須在醫生指導下使用，消化道潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。
4、大量飲水：每小時(shí)飲用200-300毫升溫水，增加尿量可能促進(jìn)小結石排出。但伴腎功能不全或嚴重嘔吐時(shí)應限制入量。
疼痛緩解后仍需泌尿外科就診，通過(guò)超聲檢查明確結石位置大小。日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
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