張國喜 副主任醫師
抽煙可能加重腎結石病情。煙草中的有害物質(zhì)會(huì )通過(guò)代謝負擔增加、尿液成分改變、炎癥反應加劇、血管功能損傷等機制影響腎臟健康。
1、代謝負擔增加尼古丁等成分需經(jīng)腎臟代謝，長(cháng)期吸煙會(huì )加重腎臟負擔，可能加速結石形成。建議戒煙并每日飲水超過(guò)2000毫升。
2、尿液成分改變吸煙可導致尿液酸堿度失衡，促進(jìn)草酸鈣結晶析出?？赏ㄟ^(guò)尿常規檢測監控，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀等調節劑。
3、炎癥反應加劇煙草刺激引發(fā)泌尿道慢性炎癥，增加結石附著(zhù)風(fēng)險。出現腰痛血尿時(shí)需排查感染，可選用左氧氟沙星等抗生素。
4、血管功能損傷吸煙損傷腎血管內皮，影響代謝廢物排出。嚴重血管病變需聯(lián)合使用阿托伐他汀等降脂藥物。
腎結石患者應嚴格戒煙，保持低鹽低嘌呤飲食，定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫。
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