醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
不射精可能由心理因素、藥物作用、神經(jīng)系統(tǒng)病變、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起，通常表現(xiàn)為性高潮障礙但無(wú)精液排出。
1、心理因素焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制射精反射，需心理咨詢配合行為訓(xùn)練改善，伴侶共同參與治療有助于緩解壓力。
2、藥物作用降壓藥和抗抑郁藥可能導(dǎo)致射精障礙，常見(jiàn)于鹽酸氟西汀等藥物，調(diào)整用藥方案需由?？漆t(yī)生評(píng)估。
3、神經(jīng)損傷糖尿病神經(jīng)病變或脊柱損傷可能影響射精反射，常伴有會(huì)陰感覺(jué)異常，可通過(guò)甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物改善。
4、解剖異常尿道狹窄或前列腺切除術(shù)后可能造成精液逆流，需超聲檢查確診，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意舒緩壓力避免過(guò)度疲勞，定期進(jìn)行前列腺檢查，出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。
