于淑霞 副主任醫師
土霉素片可以用于治療部分細菌感染引起的腹瀉，但需嚴格遵醫囑使用。腹瀉的治療藥物主要有蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽散等。
1、細菌性腹瀉土霉素作為四環(huán)素類(lèi)抗生素，對志賀菌、霍亂弧菌等敏感菌引起的感染性腹瀉有效，但可能引起胃腸不適或菌群紊亂。
2、非感染性腹瀉對病毒性腹瀉、食物過(guò)敏或腸易激綜合征等非細菌性腹瀉無(wú)效，濫用可能導致耐藥性，此時(shí)應選擇蒙脫石散等對癥藥物。
3、兒童禁忌8歲以下兒童使用土霉素可能導致牙齒黃染和骨骼發(fā)育不良，兒童腹瀉建議使用雙歧桿菌制劑或口服補液鹽。
4、用藥原則須經(jīng)糞便培養確認病原體后針對性用藥，避免與含鈣、鎂制劑同服，孕婦及肝腎功能不全者禁用。
腹瀉期間建議補充水分和電解質(zhì)，避免油膩食物，若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱、血便需及時(shí)就醫。
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