醫生回答
邵自強 主任醫師
提肌無(wú)力開(kāi)眼角手術(shù)多數情況下風(fēng)險可控，但需嚴格評估適應癥。手術(shù)安全性主要與術(shù)前評估、手術(shù)方式、術(shù)后護理、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、術(shù)前評估：重度提肌無(wú)力患者手術(shù)可能加重睜眼困難，需通過(guò)肌電圖等檢查明確肌肉功能狀態(tài)，輕度患者可考慮聯(lián)合矯正手術(shù)。
2、手術(shù)方式：傳統開(kāi)眼角可能損傷瞼板前組織導致眼瞼松弛，改良術(shù)式可保留更多解剖結構，需根據提肌功能選擇內眥成形或外眥固定術(shù)。
3、術(shù)后護理：術(shù)后需加強角膜保護和眼瞼閉合訓練，使用人工淚液預防暴露性角膜炎，避免揉眼等動(dòng)作影響傷口愈合。
4、個(gè)體差異：先天性提肌無(wú)力患者術(shù)后復發(fā)風(fēng)險較高，獲得性患者需先治療原發(fā)病，瘢痕體質(zhì)者可能出現切口增生影響效果。
術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查眼瞼閉合功能，出現畏光流淚需及時(shí)就診排查角膜損傷。
