醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石能否自行排出與結石大小和位置有關(guān)，5毫米以下的結石可能通過(guò)運動(dòng)輔助排出，主要影響因素有結石直徑、輸尿管通暢度、運動(dòng)方式、個(gè)體差異。
1、結石直徑直徑小于5毫米的結石有較高概率自行排出，超過(guò)6毫米的結石通常需要醫療干預。輸尿管平均寬度為3-4毫米，較大結石易造成嵌頓。
2、輸尿管通暢度輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結石更易排出。既往有泌尿系統手術(shù)史或先天畸形者，建議先進(jìn)行影像學(xué)評估再制定排石方案。
3、運動(dòng)方式跳繩、爬樓梯等垂直運動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)，每日建議進(jìn)行3-4次，每次10-15分鐘，運動(dòng)后需大量飲水。
4、個(gè)體差異代謝異常體質(zhì)者結石排出時(shí)間可能延長(cháng)。伴有高血壓、糖尿病等基礎疾病患者，運動(dòng)排石需在醫生監護下進(jìn)行。
建議每日飲水2000-3000毫升，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。體外沖擊波碎石適用于6-20毫米的腎盂結石。
