張文同 主任醫師
三歲寶寶耳朵里有硬耳屎可通過(guò)軟化清理、專(zhuān)業(yè)取出、預防護理、就醫評估等方式處理。硬耳屎通常由耳道狹窄、耳垢分泌異常、不當掏耳、外耳道炎等原因引起。
1、軟化清理：家長(cháng)可將醫用橄欖油或碳酸氫鈉滴耳液滴入耳道軟化耳屎，每日1-2次持續3天，待耳屎變軟后用溫水沖洗外耳道。禁止自行用棉簽或挖耳勺深入掏取。
2、專(zhuān)業(yè)取出：建議家長(cháng)帶孩子到耳鼻喉科由醫生用耵聹鉤、吸引器或沖洗法取出。硬結型耳屎可能需先使用曲安奈德益康唑乳膏消炎后再處理。
3、預防護理：家長(cháng)需避免頻繁清潔孩子耳道，洗澡后用棉球吸干外耳道水分。耳垢分泌旺盛者可每3個(gè)月到醫院預防性清理。
4、就醫評估：若孩子出現抓耳、聽(tīng)力下降或耳痛，可能合并外耳道炎或中耳炎，需檢查后使用氧氟沙星滴耳液或口服阿莫西林克拉維酸鉀治療。
日常避免孩子自行掏耳，若耳屎反復硬結或伴隨分泌物，建議定期到耳鼻喉科隨訪(fǎng)。
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