躺下頭暈天旋地轉怎么辦
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廖張元 主任醫師
躺下頭暈天旋地轉可能由體位性低血壓、耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)調整體位、耳石復位、藥物治療、生活方式干預等方式緩解。
1、體位性低血壓快速平躺時(shí)血壓調節延遲導致腦供血不足,建議緩慢改變體位,避免突然起身,日常增加水和鹽分攝入。
2、耳石癥耳石器脫落刺激半規管引發(fā)眩暈,表現為短暫旋轉感,可通過(guò)耳石復位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。
3、前庭神經(jīng)元炎病毒感染前庭神經(jīng)導致持續性眩暈,常伴惡心嘔吐,急性期可用地塞米松減輕炎癥,配合前庭康復訓練。
4、梅尼埃病內淋巴積水引發(fā)反復眩暈發(fā)作,伴隨耳鳴耳悶,限鹽飲食有助于控制癥狀,急性期可用甘露醇脫水或鼓室注射地塞米松。
避免咖啡因和酒精攝入,睡眠時(shí)墊高床頭,眩暈發(fā)作期間保持環(huán)境安靜防止跌倒,癥狀持續或加重需及時(shí)就診耳鼻喉科或神經(jīng)內科。
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