高珊 副主任醫師
懷孕期間右腹疼痛可能由子宮增大牽拉韌帶、胃腸功能紊亂、泌尿系統感染、闌尾炎等原因引起，需結合具體病因采取相應處理措施。
1. 子宮韌帶牽拉妊娠中晚期子宮快速增大可能牽拉右側圓韌帶，表現為間歇性鈍痛，改變體位或休息后可緩解。建議側臥減輕壓迫，避免突然動(dòng)作。
2. 胃腸功能紊亂孕激素水平升高會(huì )減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)脹氣、便秘導致的絞痛?？赏ㄟ^(guò)少量多餐、補充膳食纖維改善，必要時(shí)使用乳果糖等緩瀉劑。
3. 泌尿系統感染妊娠期輸尿管擴張易誘發(fā)右側腎盂腎炎，常伴尿頻尿痛。需完善尿常規檢查，確診后可選用頭孢克肟等妊娠B類(lèi)抗生素治療。
4. 急性闌尾炎增大的子宮可能推擠闌尾導致炎癥，疼痛多始于臍周后轉移至右下腹，伴發(fā)熱嘔吐。需急診手術(shù)處理，常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
出現持續疼痛、發(fā)熱或陰道出血需立即就醫，日常注意記錄疼痛特征，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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