醫生回答
李杰 副主任醫師
緊急避孕藥一周后出血可能由藥物激素波動(dòng)、子宮內膜脫落、內分泌紊亂、宮外孕等原因引起，通常表現為點(diǎn)滴出血或類(lèi)似月經(jīng)的出血量。
1、藥物激素波動(dòng)緊急避孕藥含大劑量孕激素，可能干擾正常激素水平導致突破性出血。無(wú)須特殊治療，觀(guān)察出血量即可，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。
2、子宮內膜脫落孕激素驟降可能引發(fā)子宮內膜部分脫落。出血量少時(shí)可暫觀(guān)察，量多需就醫排除其他病變，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物。
3、內分泌紊亂藥物可能暫時(shí)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。伴隨月經(jīng)紊亂需檢測性激素六項，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節。
4、宮外孕緊急避孕失敗可能導致異位妊娠出血。伴隨腹痛或暈厥需立即就醫，通過(guò)血HCG檢測和超聲確診，治療需甲氨蝶呤注射液或腹腔鏡手術(shù)。
出血期間避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，若出血超過(guò)7天或伴嚴重腹痛應及時(shí)婦科就診。
