醫(yī)生回答
李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牙齦萎縮是否能做種植牙需結(jié)合牙槽骨條件判斷，多數(shù)輕度萎縮經(jīng)植骨或軟組織修復(fù)后可種植，嚴(yán)重萎縮不建議直接種植。
1、輕度萎縮：牙槽骨高度充足且經(jīng)CBCT評估達(dá)標(biāo)者，可通過引導(dǎo)骨再生術(shù)同期植入種植體，術(shù)后需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)并使用含氯己定漱口水。
2、中度萎縮：存在局部骨量不足但未達(dá)重度時，需先行Onlay植骨術(shù)或上頜竇提升術(shù)，3-6個月骨整合后再行二期種植，治療期間推薦使用膠原蛋白海綿保護(hù)創(chuàng)面。
3、重度萎縮：剩余骨高度不足3毫米者通常無法直接種植，需考慮游離牙齦移植聯(lián)合頜骨重建，或改用活動義齒修復(fù)方案，此類情況種植失敗率較高。
4、系統(tǒng)性疾?。?p>伴有未控制糖尿病、骨質(zhì)疏松等全身疾病時，需先調(diào)控原發(fā)病再評估種植可行性，必要時可短期使用抗生素預(yù)防術(shù)后感染。種植前需完善全景片、血液生化等檢查，術(shù)后避免吸煙并定期復(fù)查，日常使用沖牙器清潔種植體周圍。
