仲秋 副主任醫師
輸尿管結石通常通過(guò)尿道隨尿液排出體外，排出路徑依次為腎盂、輸尿管、膀胱、尿道。結石能否自行排出主要取決于結石大小、結石位置、輸尿管通暢度、患者飲水量等因素。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多數可自行排出，超過(guò)6毫米的結石可能卡在輸尿管狹窄處，需醫療干預。2、結石位置：位于輸尿管上段的結石排出難度較大，靠近膀胱的末端結石更易隨尿液沖刷排出。
3、輸尿管通暢度：存在輸尿管狹窄或畸形的患者，結石可能滯留，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、患者飲水量：每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖擊力，有助于小結石移動(dòng)排出，建議保持尿液呈淡黃色。
結石排出過(guò)程中可能出現腰腹部絞痛、血尿等癥狀，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解，同時(shí)避免憋尿及高草酸飲食。
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