醫生回答
李勝鋒 主治醫師
多數牙周炎導致的牙齒松動(dòng)可以通過(guò)牙周基礎治療、藥物治療、松牙固定、手術(shù)治療等方式改善。牙周炎發(fā)展為牙齒松動(dòng)通常與菌斑堆積、咬合創(chuàng )傷、骨質(zhì)疏松、糖尿病等因素有關(guān)。
1、牙周基礎治療齦上潔治和齦下刮治可清除牙石菌斑，消除炎癥。根面平整術(shù)能促進(jìn)牙周組織再生，多數輕度松動(dòng)牙齒經(jīng)規范治療后可逐漸穩固。
2、藥物治療甲硝唑可抑制厭氧菌感染，鹽酸米諾環(huán)素軟膏能控制牙周袋炎癥，西吡氯銨含漱液減少口腔致病菌。藥物治療需配合機械清創(chuàng )，單用效果有限。
3、松牙固定采用纖維帶或夾板粘結固定松動(dòng)牙，分散咬合力。適用于二度松動(dòng)患牙，需維持數月待牙周組織修復，固定期間需加強口腔衛生維護。
4、手術(shù)治療翻瓣術(shù)能徹底清創(chuàng )深部感染，引導組織再生術(shù)可重建受損牙槽骨。適用于三度松動(dòng)或骨缺損嚴重者，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)維護。
牙周炎患者應使用軟毛牙刷及牙縫刷，避免咬硬物，控制血糖和鈣質(zhì)攝入，每3個(gè)月復診進(jìn)行牙周維護治療。
