

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
膝蓋下面疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)增生、髕腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息冷敷、消炎鎮(zhèn)痛、物理治療、藥物控制等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并采用RICE原則處理,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、骨質(zhì)增生膝關(guān)節(jié)退行性變可能形成骨刺刺激周圍組織,常見于中老年人。X線檢查可見骨贅形成,癥狀加重時(shí)建議減少負(fù)重活動(dòng),可選用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射、氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等治療。
3、髕腱炎長期反復(fù)跳躍運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致髕骨下端肌腱勞損,表現(xiàn)為跳躍時(shí)疼痛明顯。超聲檢查可見肌腱水腫,急性期需制動(dòng)休息,可采用沖擊波治療配合外用酮洛芬凝膠、口服布洛芬緩釋膠囊等藥物。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)可能引發(fā)劇烈疼痛,常伴紅腫熱痛。血尿酸檢測可確診,急性期需低嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免過度爬樓梯或下蹲動(dòng)作,超重者需控制體重,疼痛持續(xù)不緩解建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查。
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