醫生回答
陳國棟 副主任醫師
賁門(mén)失弛緩癥POEM術(shù)后一般需要1-3天開(kāi)始流質(zhì)飲食，具體時(shí)間需根據術(shù)后恢復情況調整。
POEM手術(shù)通過(guò)內鏡下切開(kāi)食管下段括約肌改善賁門(mén)梗阻，術(shù)后早期需嚴格禁食以避免創(chuàng )面出血或感染。多數患者術(shù)后24小時(shí)經(jīng)醫生評估后可嘗試少量清水，若無(wú)嘔吐、胸痛等不適，48小時(shí)內逐步過(guò)渡至清流質(zhì)飲食如米湯、過(guò)濾菜湯。術(shù)后3天至1周可增加稠流質(zhì)如藕粉、酸奶，2周后根據復查結果調整至半流質(zhì)?；謴推陂g須避免過(guò)熱、辛辣或粗硬食物，每次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升，每日分6-8次少量攝入。術(shù)后1個(gè)月胃鏡確認創(chuàng )面愈合后，可逐漸恢復正常飲食但仍需細嚼慢咽。
建議術(shù)后定期復查胃鏡，飲食過(guò)渡需嚴格遵循醫囑?；謴推诔霈F吞咽困難復發(fā)、嘔血或發(fā)熱時(shí)需立即就醫。長(cháng)期需注意避免暴飲暴食，睡前2小時(shí)禁食以減少反流風(fēng)險。
