身上長了一個褥瘡怎么醫(yī)治呀
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
褥瘡可通過清創(chuàng)護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。褥瘡?fù)ǔS删植渴軌骸⒛Σ链碳?、營養(yǎng)不良、感染等原因引起。
1、清創(chuàng)護(hù)理:早期褥瘡需定期用生理鹽水清洗創(chuàng)面,清除壞死組織后覆蓋水膠體敷料,保持創(chuàng)面濕潤潔凈,同時每2小時協(xié)助患者翻身減壓。
2、藥物治療:合并感染時可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。疼痛明顯者可短期口服對乙酰氨基酚,嚴(yán)重感染需靜脈注射頭孢曲松鈉。
3、物理治療:采用紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán),負(fù)壓引流技術(shù)可加速創(chuàng)面愈合,氣墊床能均勻分散體壓,預(yù)防褥瘡進(jìn)一步惡化。
4、手術(shù)治療:深度潰瘍需手術(shù)清除壞死組織,皮瓣移植修復(fù)缺損,術(shù)后需持續(xù)營養(yǎng)支持。合并骨髓炎者需行病灶清除術(shù)。
護(hù)理期間需加強(qiáng)蛋白質(zhì)補(bǔ)充,每日檢測創(chuàng)面變化,長期臥床者應(yīng)使用減壓器具并保持皮膚清潔干燥,發(fā)現(xiàn)滲液增多或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。