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孕婦尿液酮體2+是怎么回事

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問(wèn)題描述

孕婦尿液酮體2+是怎么回事

醫生回答

畢葉

畢葉 副主任醫師

孕婦尿液酮體2+可能由妊娠期生理性饑餓、妊娠劇吐、妊娠期糖尿病、急性胃腸炎等原因引起,需通過(guò)調整飲食、補液治療、血糖控制、抗感染等方式干預。

1、妊娠期生理性饑餓

孕早期激素變化可能導致食欲下降,長(cháng)時(shí)間空腹引發(fā)脂肪分解產(chǎn)生酮體。建議少量多餐,增加碳水化合物攝入如全麥面包、燕麥片,無(wú)須用藥。

2、妊娠劇吐

嚴重孕吐導致脫水及能量不足,可能與HCG水平升高、甲狀腺功能異常有關(guān),表現為頻繁嘔吐、體重下降。需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂,可遵醫囑使用維生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物。

3、妊娠期糖尿病

胰島素抵抗導致糖代謝異常,可能與肥胖、家族史相關(guān),常伴多飲多尿。需監測血糖并調整飲食結構,必要時(shí)使用胰島素類(lèi)似物、門(mén)冬胰島素、地特胰島素控制血糖。

4、急性胃腸炎

感染或飲食不當引發(fā)嘔吐腹瀉,導致脫水性酮癥。需補充電解質(zhì)溶液,若細菌感染可遵醫囑使用頭孢克肟、阿莫西林、蒙脫石散等藥物。

建議孕婦保持每日至少150克碳水化合物攝入,避免空腹超過(guò)12小時(shí),若持續酮體陽(yáng)性或伴隨嚴重癥狀需及時(shí)產(chǎn)科就診。

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