醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石從腎臟移動(dòng)到輸尿管后，排出時(shí)間通常為1-4周，實(shí)際時(shí)間受到結石大小、輸尿管狀態(tài)、飲水量及個(gè)體差異等因素影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石多數可自行排出，超過(guò)6毫米的結石可能卡在輸尿管，需醫療干預。碳酸氫鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可幫助排石。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管狹窄或存在先天畸形會(huì )延長(cháng)排石時(shí)間。伴隨劇烈腰痛、血尿時(shí)，可能與輸尿管痙攣或黏膜損傷有關(guān)，需使用解痙藥或體外碎石。
3、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升能促進(jìn)結石移動(dòng)，缺水會(huì )導致尿液濃縮加重梗阻。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶和咖啡。
4、個(gè)體差異代謝異?；蚣韧薪Y石病史者排石較慢。肥胖、久坐人群需配合跳躍運動(dòng)，但突發(fā)發(fā)熱或尿閉需立即就醫。
排石期間建議低鹽低脂飲食，避免菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物，適度進(jìn)行跳繩等垂直運動(dòng)幫助結石下行。
