

陳勇 副主任醫師
胃脹半年多多數情況并非癌癥,可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān)。長(cháng)期胃脹需警惕胃癌等少見(jiàn)病因,建議及時(shí)就醫排查。
1、功能性消化不良胃腸動(dòng)力異?;騼扰K高敏感導致,表現為餐后飽脹??赏ㄟ^(guò)規律飲食、減少產(chǎn)氣食物緩解,必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利、復方消化酶等促胃腸動(dòng)力藥。
2、慢性胃炎幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期刺激引發(fā)胃黏膜炎癥,常伴隱痛反酸。需根除幽門(mén)螺桿菌治療,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、膠體果膠鉍等。
3、胃潰瘍胃酸侵蝕黏膜深層形成缺損,多與NSAIDs藥物使用有關(guān)。表現為規律性上腹痛,需抑酸治療聯(lián)合硫糖鋁、鋁碳酸鎂等黏膜保護劑。
4、胃食管反流病賁門(mén)松弛致胃酸反流,引發(fā)燒心噯氣。建議睡前禁食,使用雷貝拉唑、伊托必利、鋁鎂加混懸液等藥物控制癥狀。
日常需避免辛辣刺激飲食,減少焦慮情緒。若伴隨消瘦、黑便等報警癥狀,應立即進(jìn)行胃鏡等檢查。
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