

黃玉紅 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
急性胃炎可能由飲食刺激、藥物損傷、細菌感染、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、食欲下降、胃黏膜充血等癥狀。
1、飲食刺激攝入辛辣、過冷、過熱或腌制食物會直接損傷胃黏膜。急性發(fā)作期需禁食8-12小時后逐步過渡至流質(zhì)飲食,癥狀緩解后選擇米湯、山藥粥等溫和食物。
2、藥物損傷非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物會抑制胃黏膜修復。需停用致病藥物并使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。
3、細菌感染幽門螺桿菌或金黃色葡萄球菌感染可導致黏膜炎癥。伴隨發(fā)熱時應(yīng)進行呼氣試驗,常用克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三聯(lián)療法。
4、應(yīng)激反應(yīng)嚴重創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)會引起胃黏膜缺血。需控制原發(fā)疾病并靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑、埃索美拉唑。
日常需規(guī)律飲食,避免空腹飲酒或暴飲暴食,反復發(fā)作需胃鏡檢查排除器質(zhì)性病變。
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