聶小娟 副主任醫師
牛皮癬瘙癢可能由皮膚干燥、炎癥反應、神經(jīng)敏感、繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)保濕護理、抗炎治療、神經(jīng)調節、抗感染等方式緩解。
1、皮膚干燥牛皮癬患者皮膚屏障功能受損，水分流失加快導致干燥脫屑，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素或凡士林的保濕劑，避免熱水燙洗。
2、炎癥反應局部免疫異常激活會(huì )釋放組胺等炎性介質(zhì)，刺激皮膚產(chǎn)生癢感?？勺襻t囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏、卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏控制炎癥。
3、神經(jīng)敏感病變皮膚中神經(jīng)纖維異常增生，對輕微刺激過(guò)度反應?？诜影蛧姸∧z囊或普瑞巴林膠囊有助于調節神經(jīng)敏感性，需在醫生指導下使用。
4、繼發(fā)感染搔抓破損易合并金黃色葡萄球菌感染，加重瘙癢。出現膿皰時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，嚴重者需口服頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
日常避免搔抓刺激，穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦，飲食忌辛辣海鮮，瘙癢劇烈時(shí)及時(shí)就醫評估感染風(fēng)險。
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