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輸尿管內結石做什么手術(shù)

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問(wèn)題描述

輸尿管內結石做什么手術(shù)

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管內結石通常需根據結石大小和位置選擇手術(shù)方式,主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石后取出,適用于中下段輸尿管結石,創(chuàng )傷小且恢復快。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道直達腎臟,配合腎鏡碎石取出較大結石,適用于合并腎積水的上段輸尿管結石或復雜結石。

3、體外沖擊波碎石

利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑小于2厘米且密度較低的結石,但需配合排石治療。

4、開(kāi)放手術(shù)

傳統開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)直接取出結石,僅適用于合并嚴重解剖異?;蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗的極少數病例。

術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復查泌尿系超聲監測恢復情況,避免高草酸飲食預防復發(fā)。

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