

高珊 副主任醫師
子宮腺肌癥月經(jīng)淋漓不盡通常不是癌變的表現,但需警惕合并子宮內膜病變的可能。子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的良性疾病,主要癥狀為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多及痛經(jīng)。若出現異常出血持續超過(guò)7天、絕經(jīng)后出血或伴隨消瘦等癥狀時(shí),需排查子宮內膜癌等惡性病變。
子宮腺肌癥引起的月經(jīng)淋漓不盡多與病灶導致子宮收縮異常、內膜脫落不全有關(guān)?;颊叱1憩F為月經(jīng)周期規律但經(jīng)期延長(cháng),出血量可能逐漸增多,部分伴有血塊或下腹墜痛。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻性增大、肌層回聲不均,血清CA125可能輕度升高。這類(lèi)情況可通過(guò)口服短效避孕藥、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等控制癥狀,嚴重者需考慮子宮切除術(shù)。
當出血伴隨子宮內膜增厚、異?;芈暬蚪^經(jīng)后陰道流血時(shí),需通過(guò)診刮或宮腔鏡獲取病理組織,排除子宮內膜不典型增生或癌變。高危因素包括長(cháng)期雌激素暴露、肥胖、糖尿病及林奇綜合征患者。病理確診前不可自行使用激素類(lèi)藥物止血,避免掩蓋病情。
建議患者記錄月經(jīng)周期及出血情況,避免劇烈運動(dòng)加重出血,適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預防貧血。若出血持續超過(guò)日常月經(jīng)量2倍或出現頭暈乏力等貧血癥狀,應立即就醫。定期婦科超聲及腫瘤標志物檢查有助于監測病情變化。
子宮腺肌癥曼月樂(lè )環(huán)能控制嗎
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更年期子宮腺肌癥會(huì )消失嗎
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子宮腺肌癥的癥狀表現有什么呢?
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已絕經(jīng)兩年了還得子宮腺肌癥
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子宮腺肌癥的癥狀表現是什么
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怎么預防子宮腺肌癥?
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子宮腺肌癥不手術(shù)會(huì )有什么后果
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子宮腺肌癥伴腺肌瘤
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