朱明煒 主任醫師
快速減重且不反彈的藥物主要有奧利司他、利拉魯肽、芬特明-托吡酯復方制劑、安非拉酮等，但均需嚴格遵醫囑使用并配合生活方式調整。
1、奧利司他作為胃腸道脂肪酶抑制劑，通過(guò)減少膳食脂肪吸收發(fā)揮作用，常見(jiàn)不良反應為脂肪瀉，需配合低脂飲食。
2、利拉魯肽GLP-1受體激動(dòng)劑可延緩胃排空并增加飽腹感，適用于合并2型糖尿病的肥胖患者，需注意胰腺炎風(fēng)險監測。
3、芬特明-托吡酯復方制劑通過(guò)抑制食欲和調節攝食中樞起效，可能引起口干、失眠等副作用，高血壓患者禁用。
4、安非拉酮去甲腎上腺素再攝取抑制劑可短期輔助減重，可能升高血壓心率，心血管疾病患者慎用。
所有減肥藥物均存在不良反應風(fēng)險，須在醫生評估后使用，配合每日30分鐘有氧運動(dòng)及高蛋白高纖維飲食才能維持長(cháng)期效果。
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