醫(yī)生回答
烤瓷牙拆下后真牙腐爛可能與基牙繼發(fā)齲、牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露、粘接劑殘留腐蝕牙體、原有牙體預(yù)備過度等因素有關(guān)，需通過去除腐質(zhì)充填治療、牙齦修整手術(shù)、專業(yè)牙科清潔、全冠重新修復(fù)等方式處理。
1、基牙繼發(fā)齲烤瓷牙邊緣密合度不足易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致基牙新發(fā)齲壞。治療需徹底清除腐壞組織，使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，配合氟化鈉防齲制劑。
2、牙齦退縮暴露長期修復(fù)體壓迫可能造成牙齦萎縮，牙根面暴露增加齲壞風(fēng)險。輕度者可應(yīng)用脫敏牙膏，重度需進(jìn)行游離齦移植術(shù)，常用倍美力軟膏輔助愈合。
3、粘接劑殘留舊粘接劑清除不徹底可能持續(xù)釋放酸性物質(zhì)腐蝕牙體。需要采用超聲刮治配合17%EDTA溶液處理，嚴(yán)重缺損時需纖維樁核修復(fù)。
4、牙體預(yù)備過度初次備牙時去除過多健康牙體組織會降低牙齒抗折性。微小缺損可用流體樹脂修補(bǔ)，大范圍缺損建議重新制作全瓷冠保護(hù)。
日常應(yīng)使用含氟漱口水維護(hù)口腔環(huán)境，定期進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)檢查，避免食用過硬食物防止牙體折裂。
