張天奇 副主任醫師
干槽癥(拔牙后牙槽骨炎)需遵醫囑使用鎮痛藥、抗生素和局部消毒藥物緩解癥狀,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片、復方氯己定含漱液、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。干槽癥可能與拔牙創(chuàng )傷、細菌感染、凝血障礙等因素有關(guān),表現為劇烈疼痛、腐臭味、牙槽窩空虛等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解干槽癥引起的疼痛和炎癥。該藥適用于中度疼痛控制,但可能引起胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。需配合口腔清潔和抗生素治療,避免咀嚼患側。
頭孢克肟分散片為第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,可抑制牙槽窩內細菌繁殖,預防繼發(fā)感染。用藥期間可能出現皮疹或腹瀉,過(guò)敏體質(zhì)者禁用。需完成全程用藥,同時(shí)使用含漱液保持口腔衛生。
甲硝唑片針對厭氧菌感染,能有效清除牙槽窩腐敗組織中的致病微生物。服藥期間禁止飲酒,可能引起金屬味覺(jué)或消化道反應。通常與頭孢類(lèi)抗生素聯(lián)用增強抗菌效果。
復方氯己定含漱液含廣譜抗菌成分,通過(guò)局部沖洗減少牙槽窩細菌負荷,促進(jìn)創(chuàng )面清潔。使用時(shí)需稀釋后輕柔含漱,避免用力漱口導致血凝塊脫落??膳浜仙睇}水交替使用。
重組人表皮生長(cháng)因子凝膠能刺激牙槽窩肉芽組織形成,加速創(chuàng )面愈合。需在清創(chuàng )后由醫生將凝膠填入窩洞,每日換藥一次。禁用于過(guò)敏體質(zhì)者,可能出現局部灼熱感。
干槽癥患者需保持口腔清潔,術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口,48小時(shí)后可輕柔清潔非患側。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激或過(guò)熱飲食。禁止吸煙飲酒,減少用患側咀嚼。若疼痛持續加重或出現發(fā)熱,應立即復診處理。日??蛇m量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,但所有藥物使用必須嚴格遵循醫囑。
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