醫生回答
王亮 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出初期表現主要有腰部酸痛、久坐后下肢放射痛、彎腰受限、晨起僵硬感等癥狀。
1、腰部酸痛早期椎間盤(pán)纖維環(huán)輕微損傷可引發(fā)腰部持續性鈍痛，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解，建議避免提重物并加強腰背肌鍛煉。
2、下肢放射痛坐骨神經(jīng)受壓時(shí)出現臀部至大腿后側的牽涉痛，可能與椎間盤(pán)膨出刺激神經(jīng)根有關(guān)，需通過(guò)腰椎MRI確診，急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。
3、彎腰受限椎間盤(pán)壓力增高導致脊柱活動(dòng)度下降，表現為前屈時(shí)疼痛加劇，可能與髓核脫水變性有關(guān)，建議采用骨盆牽引配合紅外線(xiàn)理療。
4、晨起僵硬感睡眠時(shí)椎間盤(pán)吸水膨脹壓迫周?chē)M織，起床后30分鐘內活動(dòng)受限，需與強直性脊柱炎鑒別，可進(jìn)行小燕飛等康復訓練改善癥狀。
出現上述癥狀應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，急性疼痛期需及時(shí)至骨科或康復科就診評估病情進(jìn)展。
