醫生回答
劉愛(ài)華 主任醫師
新生兒腎積水多數情況下不會(huì )引起明顯疼痛，但可能伴隨排尿異常、腹部包塊、反復尿路感染等癥狀，嚴重時(shí)可出現腎功能損害。
1、生理性擴張：部分新生兒因泌尿系統發(fā)育不完善出現暫時(shí)性腎盂擴張，通常無(wú)疼痛表現，多數在1歲內自行緩解，需定期超聲監測。
2、輸尿管梗阻：先天性輸尿管狹窄或瓣膜可能導致積水，患兒表現為排尿哭鬧、尿量減少，需通過(guò)超聲或腎動(dòng)態(tài)顯像評估，必要時(shí)行輸尿管再植術(shù)。
3、膀胱輸尿管反流：尿液反流至腎臟引發(fā)積水，可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等尿路感染癥狀，需進(jìn)行排尿期膀胱造影確診，輕度可保守觀(guān)察，重度需抗反流手術(shù)。
4、后尿道瓣膜：男嬰特有畸形導致排尿困難，腹部可觸及腫大腎臟，需緊急導尿引流并手術(shù)切除瓣膜，延誤治療可能導致腎功能不可逆損傷。
家長(cháng)發(fā)現新生兒排尿異?；蚋共颗蚵皶r(shí)就醫，日常護理需記錄尿量、觀(guān)察體溫變化，喂養時(shí)保持適量水分攝入。
