醫生回答
李杰 副主任醫師
月經(jīng)量少多數情況不會(huì )直接導致不孕，但可能反映潛在生殖系統問(wèn)題，主要與激素水平異常、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、激素水平異常雌激素分泌不足可能引起子宮內膜生長(cháng)薄弱，表現為月經(jīng)量減少?？赏ㄟ^(guò)激素六項檢查明確，對應補充戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。
2、子宮內膜損傷多次人流或宮腔操作可能導致內膜基底層受損，伴隨經(jīng)期縮短和腹痛。需通過(guò)宮腔鏡評估，使用阿司匹林腸溶片、生長(cháng)激素等促進(jìn)內膜修復。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素狀態(tài)干擾卵泡發(fā)育，典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡。建議口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺素缺乏會(huì )抑制卵巢功能，常伴怕冷和體重增加。需檢測TSH水平，左甲狀腺素鈉片替代治療可恢復月經(jīng)量。
備孕女性若長(cháng)期月經(jīng)量少應篩查內分泌及子宮環(huán)境，日常保持規律作息，避免過(guò)度節食，適量攝入豆制品和堅果類(lèi)食物有助于激素平衡。
