仲秋 副主任醫師
小兒陰囊積液可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、穿刺抽液、注射治療、手術(shù)治療等方式處理。積液可能由鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤等因素引起。
1、觀(guān)察隨訪(fǎng)輕度無(wú)癥狀積液可暫不處理，建議家長(cháng)定期帶孩子復查超聲，監測積液量變化，多數1-2歲內可自行吸收。
2、穿刺抽液適用于張力性積液或伴疼痛者，醫生在無(wú)菌操作下抽出液體緩解癥狀，但復發(fā)率較高，需家長(cháng)注意局部清潔護理。
3、注射治療抽液后向鞘膜腔注入硬化劑如聚桂醇，促使鞘膜粘連閉合，需由專(zhuān)科醫生評估后操作，家長(cháng)需觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱等反應。
4、手術(shù)治療頑固性積液或交通性鞘膜積液需行鞘狀突高位結扎術(shù)，術(shù)后家長(cháng)應避免孩子劇烈運動(dòng)，保持傷口干燥。
日常避免孩子久坐擠壓陰囊，選擇寬松棉質(zhì)內褲，若發(fā)現陰囊紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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