張國喜 副主任醫師
腎結石劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、解痙治療、體外碎石及手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚可緩解輕度疼痛，阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于重度疼痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助輸尿管擴張。需在醫生指導下使用。
2、解痙治療山莨菪堿或間苯三酚可解除輸尿管平滑肌痙攣，改善結石嵌頓導致的絞痛。用藥期間需監測心率及排尿情況。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。治療后可能出現血尿，需增加飲水量。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理較大腎盂結石，輸尿管鏡取石解決輸尿管中下段結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預防狹窄。
急性發(fā)作期建議臥床休息，每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜堅果，定期復查超聲監測結石位置變化。
腎結石會(huì )引起什么后果
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