仲秋 副主任醫師
腎結石碎石后存在復發(fā)概率，復發(fā)風(fēng)險與代謝異常、飲水不足、飲食結構失衡、基礎疾病控制不佳等因素相關(guān)。
1. 代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題未糾正時(shí)，結石成分易再次沉積。需定期檢測尿生化指標，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
2. 飲水不足每日尿量低于2000毫升會(huì )增加尿液濃縮風(fēng)險。建議保持每小時(shí)排尿一次，夜間也需適量飲水稀釋尿液。
3. 飲食失衡高鈉、高草酸或高嘌呤飲食會(huì )促進(jìn)結石形成。需限制腌制食品、菠菜、動(dòng)物內臟等，增加柑橘類(lèi)水果攝入。
4. 基礎疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路感染等疾病未控制時(shí)易復發(fā)。需針對原發(fā)病治療，如控制感染可使用左氧氟沙星等抗生素。
建議碎石后每半年進(jìn)行泌尿系超聲復查，保持每日3000毫升飲水量，避免久坐和過(guò)量補鈣，出現腰痛血尿癥狀及時(shí)就診。
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