醫生回答
聶小娟 副主任醫師
五歲兒童下頜皮下硬疙瘩可能由淋巴結炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或腮腺炎等原因引起，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫明確診斷。
1. 淋巴結炎兒童免疫系統活躍，口腔或頭面部感染易導致下頜淋巴結腫大。表現為黃豆至蠶豆大小硬結，可伴壓痛。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或蒲地藍消炎口服液。
2. 皮脂腺囊腫皮脂腺導管阻塞形成囊性腫物，觸診有彈性硬感。繼發(fā)感染時(shí)可能紅腫疼痛。未感染時(shí)可觀(guān)察，感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏或口服抗生素，頑固囊腫需手術(shù)切除。
3. 脂肪瘤良性脂肪組織增生形成柔軟包塊，生長(cháng)緩慢。通常無(wú)須處理，若影響外觀(guān)或快速增大需手術(shù)切除。家長(cháng)應注意觀(guān)察腫塊變化情況。
4. 腮腺炎病毒或細菌感染導致腮腺腫大，常伴發(fā)熱、咀嚼痛。流行性腮腺炎需隔離治療，細菌性感染可使用利巴韋林顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。
日常注意保持孩子口腔清潔，避免擠壓腫塊，發(fā)現硬結持續增大或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就診。
