陳健鵬 副主任醫師
PD-1抑制劑治療腫瘤的療效與腫瘤類(lèi)型、分期及個(gè)體差異有關(guān),主要療效表現為延長(cháng)生存期、提高客觀(guān)緩解率、改善免疫微環(huán)境及降低復發(fā)概率。
1. 延長(cháng)生存期PD-1抑制劑可通過(guò)阻斷免疫抑制信號,顯著(zhù)延長(cháng)晚期黑色素瘤、非小細胞肺癌等患者的無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期,部分患者可實(shí)現長(cháng)期帶瘤生存。
2. 提高緩解率在霍奇金淋巴瘤、頭頸部鱗癌等腫瘤中,PD-1抑制劑的客觀(guān)緩解率可達較高水平,部分患者腫瘤明顯縮小或達到完全緩解。
3. 改善微環(huán)境藥物能逆轉腫瘤微環(huán)境的免疫抑制狀態(tài),增強T細胞活性,對冷腫瘤轉化為熱腫瘤具有潛在作用,提升后續治療敏感性。
4. 降低復發(fā)率作為術(shù)后輔助治療時(shí),PD-1抑制劑可降低高危黑色素瘤、肺癌等患者的復發(fā)風(fēng)險,但需密切監測免疫相關(guān)不良反應。
使用PD-1抑制劑需嚴格遵循醫囑,配合定期影像學(xué)評估和免疫相關(guān)毒性管理,治療期間建議保持均衡營(yíng)養并避免感染風(fēng)險。
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