醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)十幾天不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能導致激素紊亂，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮退，較大者需行肌瘤切除術(shù)。
3、子宮內膜息肉雌激素過(guò)度刺激易引發(fā)息肉增生，典型癥狀為不規則出血。宮腔鏡檢查能明確診斷，息肉摘除術(shù)配合左炔諾孕酮宮內緩釋系統可預防復發(fā)。
4、凝血異常血小板減少或維生素K缺乏會(huì )導致凝血功能障礙，需檢測凝血四項。急性出血期可用氨甲環(huán)酸注射液，慢性患者需補充維生素K1片。
經(jīng)期持續超過(guò)10天建議盡早就診婦科，避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔，適量食用動(dòng)物肝臟和深色蔬菜有助于改善貧血。
