李青 主任醫師
尿檢查細菌數高可能由尿路感染、尿液標本污染、泌尿系統結石、糖尿病等因素引起，可通過(guò)抗生素治療、規范留尿復查、碎石手術(shù)、血糖控制等方式干預。
1、尿路感染尿路感染是細菌數升高的常見(jiàn)原因，可能與飲水不足、會(huì )陰清潔不良有關(guān)，表現為尿頻尿急?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2、標本污染留尿時(shí)未清潔會(huì )陰或容器污染可能導致假陽(yáng)性，需重新留取清潔中段尿復查，日常注意排尿前清洗雙手及會(huì )陰部。
3、泌尿系結石結石可能堵塞尿路導致細菌滯留，與代謝異常、飲水過(guò)少有關(guān)，常伴腰痛血尿。需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、糖尿病控制不佳高血糖環(huán)境易滋生細菌，需監測血糖并調整降糖方案，可配合使用胰島素或二甲雙胍等藥物控制基礎疾病。
建議每日飲水超過(guò)1500毫升，避免憋尿，定期復查尿常規及泌尿系統超聲，糖尿病患者需嚴格監測血糖變化。
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