張國喜 副主任醫師
雙腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少紅肉及動(dòng)物內臟攝入。
3、尿路感染細菌感染可能導致磷酸銨鎂結石形成,常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結石,多伴隨血鈣升高或關(guān)節疼痛。需治療原發(fā)病,可使用別嘌醇降尿酸或噻嗪類(lèi)利尿劑減少尿鈣排泄。
日常需定期復查泌尿系超聲,避免長(cháng)期憋尿,適量增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于預防結石復發(fā)。
腎結石大于1.5厘米怎么辦
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