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藥流后還需要清宮了嗎

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問(wèn)題描述

藥流后還需要清宮了嗎

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

藥流后是否需要清宮取決于胚胎組織是否完全排出,通常藥流后需要復查B超確認宮腔內有無(wú)殘留,若殘留組織較多或出血時(shí)間長(cháng)則可能需要清宮。

1、完全排出

藥流后陰道出血逐漸減少,復查B超顯示宮腔內無(wú)殘留物,血HCG水平持續下降至正常,說(shuō)明藥流成功無(wú)須清宮。

2、少量殘留

宮腔內殘留組織直徑小于2厘米且出血量少,可遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出,配合適當活動(dòng)幫助殘留物排出。

3、大塊殘留

殘留組織超過(guò)2厘米或伴持續大量出血時(shí)需行清宮術(shù),常見(jiàn)手術(shù)方式包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),可有效清除殘留組織避免感染。

4、感染風(fēng)險

藥流后宮腔殘留易引發(fā)子宮內膜炎,表現為發(fā)熱、腹痛、異常分泌物,需及時(shí)清宮并配合頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。

藥流后應注意休息避免勞累,保持會(huì )陰清潔,兩周內禁止盆浴和性生活,出現發(fā)熱或出血超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫。

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